Complément alimentaire – Les médecins de la région de Dallas répondent à vos questions sur les coronavirus


Le mercredi 20 mai, The Dallas Morning News la rédactrice scientifique Anna Kuchment s’est entretenue avec deux experts médicaux du coronavirus et de ce que les Nord-Texans doivent savoir au moment de la réouverture de l’État. Les experts étaient le Dr Mamta Jain, professeur de médecine interne au UT Southwestern Medical Center, qui supervise les essais cliniques COVID-19; et Erin Carlson, professeure agrégée de clinique et directrice des programmes d’études supérieures en santé publique à l’Université du Texas au College of Nursing and Health Innovation d’Arlington.

La conversation, tenue par conférence téléphonique, était ouverte au public et le panel a répondu aux questions des lecteurs soumises par courrier électronique. Pour connaître les appels à venir, contactez l’assistance Les nouvelles par devenir membre.

Voici une transcription de la conversation, qui a été modifiée et condensée pour plus d’espace et de clarté:

En quoi le coronavirus diffère-t-il de la grippe?

Anna Kuchment: « Dr. Jain, vous traitez des patients COVID-19 depuis au moins la mi-mars. Pouvez-vous nous expliquer en quoi cette maladie est différente de la grippe et d’autres maladies respiratoires plus courantes que vous avez traitées à l’hôpital? « 

Le Dr Mamta Jain, professeur de médecine interne à l'UT Southwestern Medical Center à Dallas.
Le Dr Mamta Jain, professeur de médecine interne à l’UT Southwestern Medical Center à Dallas.(Brian Coats / UT Southwestern Medical Center)

Dr Mamta Jain: «Eh bien, à certains égards, cela ressemble à la grippe dans le sens où les gens ont un rhume, un mal de gorge, de la fièvre. C’est une maladie qui se transmet par des gouttelettes respiratoires, mais elle est beaucoup plus contagieuse. La propagation de personne à personne est bien plus que ce que nous voyons avec la grippe, et il y a des symptômes uniques que nous ne voyons pas habituellement avec la grippe, comme la perte d’odeur. Je pense que nous voyons aussi beaucoup plus de complications de COVID-19, donc ceux qui sont hospitalisés, nous voyons une réponse inflammatoire plus grave dans les poumons, et nous voyons des gens développer des caillots sanguins thrombotiques, ou caillots, dans leurs poumons et leurs jambes, que nous pensons être liées à la maladie. Ce sont des choses différentes de la grippe. Nous aussi, la mortalité avec cette maladie est plus élevée que ce que nous avons vu avec la grippe. « 

AK: « Merci. Dr Carlson, avez-vous quelque chose à ajouter à cela? »

Dre Erin Carlson: « Pas tant. Je veux juste rappeler à tout le monde que nous constatons que le COVID se transmet plus facilement que la grippe, comme l’a mentionné le Dr Jain. Maintenant, nous ne connaissons pas les détails de cela. Nous travaillons toujours sur la recherche pour cela, mais c’est une préoccupation. Le taux de mortalité est 10 fois supérieur à celui de la grippe, environ 1,3% pour COVID contre 0,1% pour la grippe, donc ce sont les choses, du point de vue de la santé publique, qui nous préoccupent. « 

AK: «Et Dr Jain, juste un suivi rapide. Nous lisons beaucoup sur la façon dont ce sont les personnes âgées et les personnes sous-jacentes qui sont les plus à risque, mais en regardant les statistiques du comté de Dallas, il semble que les deux tiers des patients hospitalisés ont moins de 65 ans, et environ la moitié n’avaient pas de maladie chronique conditions de santé. Bien qu’il puisse affecter de manière disproportionnée les personnes âgées, les personnes sans conditions sous-jacentes courent également un certain risque. Est-ce correct? »

Dr Jain: « Absolument. Je ne pense pas que nous devrions penser un instant que c’est quelque chose qu’une personne jeune et en bonne santé ne sera pas infectée d’une manière ou d’une autre, car nous avons vu des jeunes en bonne santé s’infecter et, malheureusement, nous les avons également vus mourir. Je pense qu’il y a beaucoup de choses que nous ne savons toujours pas, et je ne pense pas que quiconque soit à l’abri d’être potentiellement infecté. « 

Quelles sont les dernières informations sur la propagation du virus?

AK: « En ce qui concerne la façon dont elle est transmise, on nous a dit très tôt qu’elle était principalement transmise par des surfaces très sensibles. En d’autres termes, si quelqu’un qui est malade touche une poignée de porte et que vous touchez ensuite cette poignée de porte, c’est le principal moyen de tomber malade. Maintenant, il semble qu’il puisse également être transmis par voie aérienne. Docteur Carlson, pouvez-vous nous en dire un peu plus sur la façon dont cela se transmet de personne à personne? « 

Erin Carlson, professeure agrégée de clinique et directrice des programmes d'études supérieures en santé publique à l'Université du Texas au College of Nursing and Health Innovation d'Arlington.
Erin Carlson, professeure agrégée de clinique et directrice des programmes d’études supérieures en santé publique à l’Université du Texas au College of Nursing and Health Innovation d’Arlington.(Lisa Torres)

Dr Carlson: « Certainement. Oui, c’est exact. Le CDC a déclaré ce mois-ci que la principale façon dont le virus est actuellement considéré comme se propageant est par les gouttelettes respiratoires et la transmission aérienne, et je sais que cela change par rapport aux informations que nous avions reçues il y a plusieurs mois » . Pour cela, je veux juste rappeler à tout le monde que COVID-19 est un nouveau virus, donc c’est une nouvelle maladie. Nous apprenons tous toujours comment il se propage. Bien que nous recevions des informations différentes maintenant qu’au début, cela ne fonctionne pas. Cela signifie que nous recevons ou avons reçu de mauvaises informations. Cela signifie simplement que nous recevons les meilleures informations connues à ce moment-là. En ce qui concerne la transmission, le virus qui cause le COVID-19 se propage probablement de manière très similaire à la façon dont se propage toute autre infection respiratoire, qu’il s’agisse de la grippe ou de la tuberculose, c’est-à-dire qu’elle se propage principalement par le biais de gouttelettes respiratoires aéroportées. Elles se produisent lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue ou chante ou parle ou rit. Lorsque nous parlons, de nombreuses gouttelettes aérosolisées qui sont invisibles à nos yeux vont dans l’air, et ces gouttelettes sont ensuite inhalées par des personnes à proximité, ou elles peuvent atterrir sur une surface, puis nous endurcissons cette surface et nous touchons nos propres yeux ou nez ou bouche avec ces gouttes.

« Quelque chose d’intéressant qui vient de sortir du New England Journal of Medicine, ils viennent de publier une étude qui parle de la durée de séjour du virus dans l’air. Cela fournit des informations importantes concernant la transmission, et cette étude a révélé que le COVID-19 peut rester dans les aérosols, suspendus dans l’air pendant au moins trois heures. Après avoir toussé ou éternué ou même chanté dans l’air, trois heures plus tard, vous pouvez entrer dans ce petit nuage de virus aérosol et vous pouvez ainsi devenir infecté, et cela dure également plusieurs jours sur les surfaces, selon la même étude. »

AK: « Dr. Jain, avez-vous quelque chose à ajouter à cela? « 

Dr Jain: « Non. Je veux dire, je pense que la transmission respiratoire est la chose principale, et essayer de minimiser le risque de transmission est la raison pour laquelle le CDC a recommandé des masques universels dans les lieux publics.

Outre le remdesivir, quelles autres options de traitement sont en cours?

Sur cette photo de mars 2020 fournie par Gilead Sciences, un flacon du remdesivir expérimental est inspecté visuellement sur un site de fabrication de Gilead aux États-Unis. Administré par voie intraveineuse, le médicament est conçu pour interférer avec une enzyme qui reproduit le matériel génétique viral. (Gilead Sciences via AP)
Sur cette photo de mars 2020 fournie par Gilead Sciences, un flacon du remdesivir expérimental est inspecté visuellement sur un site de fabrication de Gilead aux États-Unis. Administré par voie intraveineuse, le médicament est conçu pour interférer avec une enzyme qui reproduit le matériel génétique viral. (Gilead Sciences via AP)(Associated Press / AP)

AK: « Dr. Jain, vous supervisez les essais cliniques à UT Southwestern. Comme nous l’avons rapporté dans les nouvelles, le remdesivir, un médicament antiviral, a récemment reçu une autorisation d’utilisation d’urgence de la FDA car il a été démontré qu’il raccourcit la durée de la maladie. Les inconvénients de ce médicament comprennent qu’il ne peut être administré que par voie intraveineuse en milieu hospitalier et qu’il ne fonctionne pas pour tout le monde. Pouvez-vous parler des autres traitements à l’horizon? »

Dr Jain: « Sûr. Nous étudions des anti-inflammatoires tels que le sarilumab. Nous allons faire une étude qui examinera le concept de: donnez-vous simplement un antiviral, par opposition à un antiviral et quelque chose qui est un anti-inflammatoire? Nous allons également faire un essai avec de nouvelles molécules qui, encore une fois, travaillent sur la tempête des cytokines, donc en gros, ce qui se passe au début de l’infection, vous avez le virus, mais comme le virus attaque les poumons, votre le système immunitaire commence à essayer de lutter contre ce virus et parfois cette réponse immunitaire se détraque. Beaucoup de médicaments qui sortent ou qui sont examinés essaient de travailler sur cette réponse immunitaire, et d’essayer de la réduire ou de la tasser pour qu’elle ne cause pas plus de dommages aux poumons.

« Il y a aussi du plasma convalescent qui est utilisé, qui peut potentiellement fournir des anticorps. On développe également des anticorps monoclonaux. Ces essais ne sont pas opérationnels, mais ce sont des choses qui sont développées par les entreprises, nous verrons donc. Je pense qu’il y a, je peux vous dire qu’il y a actuellement un développement robuste de médicaments, pour essayer de lutter contre ce virus, non seulement d’un point de vue antiviral mais d’un point de vue anti-inflammatoire, et aussi d’autres complications que le virus peut provoquer, comme caillots sanguins. Tous ces mécanismes sont actuellement examinés et explorés. »

Qu’en est-il de l’hydroxychloroquine, du zinc et de la vitamine D?

Le président Donald Trump prend la parole lors d'un rassemblement de réélection à Bossier City, en Louisiane, le jeudi 14 novembre 2019. (Ryan Michalesko / The Dallas Morning News)
Le président Donald Trump prend la parole lors d’un rassemblement de réélection à Bossier City, en Louisiane, le jeudi 14 novembre 2019. (Ryan Michalesko / The Dallas Morning News)(Ryan Michalesko / photographe du personnel)

AK: «Nous avons appris cette semaine que le président Trump prenait une combinaison d’hydroxychloroquine et de zinc dans le but de se protéger du COVID-19. Est-ce quelque chose que les autres devraient considérer? Est-ce que d’autres personnes devraient parler à leur médecin pour obtenir une prescription d’hydroxychloroquine, Dr Jain? »

Dr Jain: « Je pense que je serais prudent. L’hydroxychloroquine, en tant que traitement, nous n’avons pas encore les données. Des essais sont en cours actuellement. Certaines données suggèrent qu’il peut y avoir des risques, en particulier des doses élevées d’hydroxychloroquine. Il y a eu une étude du Brésil qu’ils ont arrêté l’un des bras à cause de la toxicité cardiaque. On craint que l’hydroxychloroquine ne fonctionne vraiment pas chez les patients souffrant d’une maladie plus grave, mais ce dont vous parlez, c’est plutôt une stratégie de prévention, en donnant l’hydroxychloroquine lorsque vous n’avez pas d’infection. Cela vous empêcherait-il de contracter une infection? Nous ne connaissons pas la réponse.

«En fait, à UT Southwestern, nous participons à un essai clinique appelé l’étude HERO, qui est une étude menée dans des centres universitaires à travers le pays. C’est pour les professionnels de la santé. C’est un registre puis un essai. Tous les travailleurs de la santé peuvent entrer dans le registre, puis ceux qui sont à risque plus élevé – vos ambulanciers ou vos médecins et infirmières des urgences, et vos infirmières et médecins et techniciens respiratoires des soins intensifs, juste les personnes qui sont en première ligne – ils peuvent, s’ils répondent à certains critères, participer à un essai clinique dans lequel ils recevraient l’hydroxychloroquine versus placebo pendant un mois. Ce qu’ils essaient de voir, est-ce que ce médicament les protège vraiment contre l’infection? Je pense que c’est quelque chose que nous devons apprendre. Nous n’avons tout simplement pas encore la réponse. « 

AK: « Dr. Carlson, je crois que vous avez déjà pris de l’hydroxychloroquine dans le passé, alors que diriez-vous de la prise de ce médicament pour prévenir le COVID-19? »

DOSSIER - Ce lundi 6 avril 2020, une photo d'archive montre un arrangement de pilules d'hydroxychloroquine à Las Vegas. Au moins 13 États ont obtenu un total de plus de 10 millions de doses de médicaments contre le paludisme pour traiter les patients atteints de COVID-19 malgré les avertissements des médecins selon lesquels davantage de tests sont nécessaires avant que les médicaments que le président Trump, une fois farouchement promu, ne soient utilisés pour aider les personnes atteintes du coronavirus . (Photo AP / John Locher, fichier)
DOSSIER – Ce lundi 6 avril 2020, une photo d’archive montre un arrangement de pilules d’hydroxychloroquine à Las Vegas. Au moins 13 États ont obtenu un total de plus de 10 millions de doses de médicaments contre le paludisme pour traiter les patients atteints de COVID-19 malgré les avertissements des médecins selon lesquels davantage de tests sont nécessaires avant que les médicaments que le président Trump, une fois farouchement promu, ne soient utilisés pour aider les personnes atteintes du coronavirus . (Photo AP / John Locher, fichier)(John Locher)

Dr Carlson: « Je veux simplement offrir le point de vue du patient, et aussi parler au nom de ceux qui ont des maladies auto-immunes et qui prennent ce médicament à des fins thérapeutiques, pour le traitement. Tout d’abord, je veux juste … Je crains qu’il y aura être une sorte de course sur ce médicament parce que les gens essaient de le faire prescrire à titre prophylactique pour prévenir le COVID-19. Si cela se produit, ce médicament sera en pénurie, et les personnes qui comptent sur ce médicament pour fonctionner ne pourront pas pour le faire, et ne pourront pas avoir leurs médicaments. Les personnes atteintes de lupus, les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, les personnes atteintes de la maladie de Sjogren, ce sont les trois maladies auto-immunes où certains patients sont sous hydroxychloroquine pour gérer leur maladie. les médicaments, une grande partie de l’hydroxychloroquine, proviennent de Chine, et nous constatons déjà des problèmes d’approvisionnement avec des médicaments en provenance de Chine, nous ne voudrions donc pas compromettre davantage tout type d’approvisionnement de ce médicament pour ceux qui en ont besoin.

«L’autre chose que je veux aborder est la sécurité de ce médicament, et c’est la sécurité en ce qui concerne ce genre d’attitude, c’est comme faire éclater du Tylenol ou du Benadryl pour prévenir une condition, et ce n’est pas le cas. Ceci est une drogue dangereuse. Cela signifie qu’il a des effets secondaires importants. Il présente des taux de toxicité importants. Quand les patients prennent ce médicament, ce n’est pas parce que vous le prenez avec une attitude insouciante. Vous le prenez parce que c’est votre seule option pour calmer une maladie très furieuse et pouvoir fonctionner. La chimiothérapie est également sûre, mais choisiriez-vous de la prendre si vous n’avez pas eu de cancer? Il y a certaines choses qui ont une toxicité et un risque importants, que vous choisissez de prendre uniquement parce que vous n’avez pas d’autres options, car c’est le seul médicament qui fonctionnera. Je veux que les gens comprennent le risque que cela comporte. Lorsque les gens prennent ce médicament, ils sont sous une surveillance extrêmement étroite de leur rhumatologue. Les prélèvements sanguins sont effectués très fréquemment pour surveiller la toxicité hépatique et vous devenez de très bons amis avec votre ophtalmologiste car vous êtes constamment surveillé pour tout problème de vision. Cela peut entraîner une perte de vision, une perte de vision permanente. Cela peut entraîner des dommages au foie, il s’agit donc d’un médicament très grave. S’il vous plaît, ne soyez pas cavaliers en envisageant ce médicament. »

AK: «Le président Trump prend également du zinc. Qu’en est-il des suppléments comme le zinc ou la vitamine D? « 

Harish Kothari, technicien médical, utilise une pipette pour remplir les tubes à essai avec du sérum et un réactif qui seront mélangés pour déterminer les niveaux de vitamine D dans le sang d'une personne, 10 juillet 2012.
Harish Kothari, technicien médical, utilise une pipette pour remplir les tubes à essai avec du sérum et un réactif qui seront mélangés pour déterminer les niveaux de vitamine D dans le sang d’une personne, 10 juillet 2012.

Dr Carlson: « En ce qui concerne le zinc, pas que je sache, mais je veux certainement le renvoyer au Dr Jain pour ses pensées. Le zinc est vraiment quelque chose qui, je sais que certaines personnes y croient pour le rhume, et oui , le rhume est un type de coronavirus, mais pas celui-ci. En ce qui concerne la vitamine D, à ma connaissance, j’ai en fait recherché des données cliniques à ce sujet récemment parce que mon médecin m’a conseillé que cela peut aider à réduire la gravité des symptômes. si vous obtenez COVID. Ce que les études ont révélé, je pense, que plus de 40% des personnes qui se sont retrouvées avec des symptômes très graves, hospitalisés pour COVID, étaient déficients en vitamine D. Maintenant, nous ne savons pas si c’est juste parce qu’une proportion importante de la population est déficiente en vitamine D en général, ou s’il y a en fait un véritable type d’association. C’est ce que nous examinons avec la vitamine D, si je comprends bien, mais encore une fois, j’aimerais voir ce que le Dr Jain dit à propos de l’un ou l’autre.

Dr Jain: « Ouais, donc je pense qu’avec le supplément de zinc, je ne suis au courant d’aucune donnée avec le SRAS-CoV-2, qui est le virus qui cause COVID-19. Les données, il y a eu des essais avec des pastilles de zinc pour le rhume et l’un des virus qui peuvent provoquer le rhume est le coronavirus. Environ 30 à 40 pour cent des rhumes peuvent être causés par le coronavirus, mais c’est un virus différent du SARS-CoV-2. Oui, certaines données suggèrent que le zinc peut aider avec certains des symptômes du rhume, mais pour autant que je sache, il n’y a pas de données indiquant que le zinc aide avec le SRAS-CoV-2.

« En termes de vitamine D, je pense, encore une fois, que les données sont toutes des analyses rétrospectives, et parce qu’il y a une grande proportion de la population qui a de faibles niveaux de vitamine D, il est difficile de dire s’il y a une réelle association entre les faibles niveaux de vitamine D et mauvais résultats. Je pense que ce sera quelque chose qu’il faudrait vraiment examiner de manière plus rigoureuse, pour pouvoir le dire. Je ne pense pas pour le moment que nous ayons des preuves claires pour soutenir l’utilisation de l’une ou l’autre. »

Quand aurons-nous un traitement ou un vaccin important contre le virus?

DOSSIER - En ce 16 mars 2020, photo d'archive, Neal Browning reçoit une photo dans la première étape de l'étude clinique de sécurité d'un vaccin potentiel contre le COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus, au Kaiser Permanente Washington Health Research Institut à Seattle. Le vaccin de Moderna Inc., basé à Cambridge, dans le Massachusetts, a généré des anticorps similaires à ceux observés chez des personnes qui se sont rétablies de COVID-19 dans une étude sur des volontaires ayant reçu une dose faible ou moyenne. (Photo AP / Ted S. Warren, dossier)
DOSSIER – En ce 16 mars 2020, photo d’archive, Neal Browning reçoit une photo dans la première étape de l’étude clinique de sécurité d’un vaccin potentiel contre le COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus, au Kaiser Permanente Washington Health Research Institut à Seattle. Le vaccin de Moderna Inc., basé à Cambridge, dans le Massachusetts, a généré des anticorps similaires à ceux observés chez des personnes qui se sont rétablies de COVID-19 dans une étude sur des volontaires ayant reçu une dose faible ou moyenne. (Photo AP / Ted S. Warren, dossier)(Ted S. Warren)

AK: «Quand pourrions-nous avoir un traitement ou un vaccin qui peut avoir un impact significatif sur cette maladie? Dr Jain, je vais vous demander d’abord. « 

Dr Jain: « En termes de traitements, le remdesivir est un médicament antiviral, mais il a été développé pour Ebola. Il n’est pas spécifiquement développé pour le SRAS-CoV-2, donc je pense qu’il faudra un certain temps aux scientifiques pour développer une nouvelle molécule qui serait spécifique pour SARS-CoV-2. Je n’ai aucune idée du temps que cela prendra, mais nous avons au moins quelque chose en ce moment, et je pense qu’il y a encore plus de découverte de médicaments, et il y a des gens qui cherchent à se réorienter, à regarder les médicaments que nous avons utilisés pour d’autres choses et voir s’il peut avoir une activité pour le SRAS-CoV-2.

« En ce qui concerne un vaccin, il y a beaucoup d’intérêt et beaucoup d’attention et de concentration sur le développement d’un vaccin, parce que je pense que c’est très important. Le temps qu’il faudra avant d’avoir quelque chose est difficile à dire. Même après avoir reçu un vaccin, un vaccin candidat qui fonctionne, vous devez encore obtenir la fabrication et tout le reste, et ce n’est pas un virus qui affecte uniquement les États-Unis. C’est un virus mondial, donc je veux dire, tout le monde dans le monde voudrait ce vaccin. Le simple fait de le produire pour une population mondiale exigera de nombreuses entreprises. En repensant au VIH, nous avons 30 ans d’épidémie de VIH et nous n’avons toujours pas de vaccin contre le VIH. Plusieurs vaccins différents ont été examinés. Ils semblaient très prometteurs chez les primates ou dans les modèles animaux, dans les modèles de singe, puis nous l’avons amené aux essais cliniques et cela n’a tout simplement pas fonctionné. Je pense que nous devons simplement attendre et voir, mais ce qui me donne de l’espoir, c’est qu’il y a tellement de concentration et qu’il y a tellement d’entreprises qui y travaillent, que j’espère qu’il y aura une percée. »

Une image d'illustration obtenue le 27 février 2020 de la Food and Drug Administration des États-Unis montre le coronavirus, COVID-19.

AK: « Merci. Dr Carlson, avez-vous quelque chose à ajouter à cela? « 

Dr Carlson: « Comme l’a dit le Dr Jain, il y a tellement d’attention. Tout le monde y travaille ensemble, et donc du point de vue de la santé mondiale, c’est une entreprise extraordinaire. La Fondation Gates, par exemple, travaille avec les gouvernements du monde entier, et c’est donc très prometteur. Il y a aussi 115 opportunités de vaccins différentes dans le pipeline en ce moment. Les chercheurs disent qu’environ huit à 10 d’entre eux semblent assez prometteurs, donc il y a de l’espoir. Je veux juste rappeler à tout le monde qu’il y a de l’espoir.

Il y a aussi quelque chose de nouveau qui se passe avec ce vaccin particulier que je ne pense pas que nous ayons vraiment vu auparavant. Normalement, lorsque vous faites le développement d’un vaccin, vous passez par les phases d’essai du vaccin, puis vous obtenez le vaccin qui fonctionne, et maintenant vous devez réfléchir à la façon dont vous allez accélérer la production de ce vaccin. Alors, comment allez-vous le distribuer? Ce n’est pas une mince affaire de distribuer un vaccin, certainement dans le monde entier, quand on pense à la réfrigération, au transport, à tout ce qui doit arriver. Quelque chose d’intéressant qui se passe en ce moment, c’est que parallèlement au développement du vaccin, ils commencent déjà à développer l’infrastructure, les installations, à l’échelle mondiale, qui pourraient ensuite produire le vaccin et le distribuer. Ils identifient actuellement des installations à l’échelle mondiale qui pourraient y contribuer. C’est un travail assez prometteur. « 

Notre niveau actuel de tests permet-il de rouvrir le Texas en toute sécurité?

Un conducteur se faufile à travers des cônes qui dirigent les automobilistes entre les stations d'un centre de test COVID-19 du comté de Dallas dans un parking devant l'American Airlines Center le jeudi 9 avril 2020 à Dallas. (Smiley N. Pool / The Dallas Morning News)
Un conducteur se faufile à travers des cônes qui dirigent les automobilistes entre les stations d’un centre de test COVID-19 du comté de Dallas dans un parking devant l’American Airlines Center le jeudi 9 avril 2020 à Dallas. (Smiley N. Pool / The Dallas Morning News)(Smiley N. Pool / Photographe du personnel)

AK: « Dr. Carlson, en réponse à COVID-19, le Texas a vraiment intensifié les tests et le suivi des contacts de manière significative. Sommes-nous, au niveau du comté ou au niveau de l’État, où nous devons être pour empêcher une nouvelle flambée de cas que l’État rouvre? « 

Dr Carlson: « Eh bien, nous ne sommes pas encore tout à fait là, pour être en mesure d’empêcher une nouvelle flambée de cas. C’est un peu inquiétant, car les experts en politique de la santé ont dit qu’il est politiquement intenable pour la plupart des politiciens de pouvoir revenir aux restrictions une fois qu’ils ont ‘Nous les avons levées. Nous avons une chance de lever les restrictions bien, au bon moment et de la bonne manière, pour éviter une résurgence. Il est donc possible que nous puissions avoir une nouvelle vague de cas, mais il y a certaines choses que nous pouvons faire. Nous pouvons suivre les conseils scientifiques. Nous pouvons rester à la maison, et nous avons besoin de tests plus précis.

« En ce qui concerne les orientations scientifiques, les dernières données montrent que les cas et les décès dans le pays ont atteint un plateau, c’est donc une bonne nouvelle dans la mesure où nous n’augmentons pas nécessairement à un rythme élevé. Ils n’ont pas non plus diminué de manière significative. des indications selon lesquelles il doit y avoir une tendance à la baisse de deux semaines avant que nous puissions rouvrir en toute sécurité. Il s’agissait des indications du Dr Deborah Birx et du Dr Anthony Fauci et du CDC, et cela ne s’est pas encore produit au Texas ou dans les États qui ont rouvert.

Un échantillon de kit de test COVID-19 se trouve sur une table au laboratoire de bioterrorisme, qui fait partie du CDCÕs Laboratory Response Network, au Dallas County Health and Human Services building à Dallas le lundi 7 avril 2020. (Lynda M. Gonzalez / The Dallas Morning News)
Un échantillon de kit de test COVID-19 se trouve sur une table au laboratoire de bioterrorisme, qui fait partie du CDCÕs Laboratory Response Network, au Dallas County Health and Human Services building à Dallas le lundi 7 avril 2020. (Lynda M. Gonzalez / The Dallas Morning News)(Lynda M. Gonzalez / photographe du personnel)

« Revenons à ce que nous faisons à ce sujet, alors. Nous pouvons rester à la maison autant que possible. Cela ne signifie pas que nous devenons des ermites. Nous pouvons faire certaines des choses qui ont rouvert. Certaines données qui soutient l’Institut de l’Université de Washington pour les métriques et l’évaluation de la santé. Ils ont créé les modèles que nous suivons tous et qui ont été dans les médias, et ils estiment que dans les conditions actuelles, selon la façon dont nous sommes actuellement ouverture, entre 350 000 et 1,2 million de décès se produiront aux États-Unis d’ici la fin de 2020. C’est un saut par rapport à l’estimation initiale d’environ 63 000 décès au 4 août, lorsque nous étions sous abri dans des conditions sur place, afin que nous puissions voir la différence dans les cas et les décès projetés lorsque nous les levons et que nous avons plus d’interaction.

«La dernière chose à laquelle nous devons vraiment penser est des tests plus précis. Maintenant, nous continuons à parler de la nécessité de plus de tests, mais nous devons également nous concentrer sur des tests précis. La Food and Drug Administration, ils viennent de publier une alerte la semaine dernière que le test rapide ID NOW pour COVID-19 produit en fait un nombre alarmant de faux négatifs. C’est un test rapide très courant qui est utilisé, c’est un test rapide populaire. Il y a aussi une revue de médecine interne respectée, Les annales de la médecine interne, pour nos professionnels de la santé sur appel. La semaine dernière, ils ont publié une étude qui a révélé que la précision des tests hésite vraiment au cours de la maladie. Ils ont montré, dans leur étude, qu’un test sur trois donnait un faux négatif le jour où les symptômes sont apparus, mais un test sur cinq a donné un faux négatif après trois jours de symptômes et que les deux tiers des tests ont montré un faux négatif deux semaines après symptômes. La précision des tests est vraiment impérative si nous voulons maîtriser cela et éviter une résurgence. « 

Les médecins regardent une image CT pulmonaire dans un hôpital de Xiaogan, en Chine.

AK: « Dr. Jain, avez-vous rencontré des problèmes avec la précision des tests COVID-19? Que devraient faire les patients à ce sujet? »

Dr Jain: «Oui, nous avons demandé à des prestataires de vérifier l’exactitude des tests, et ce que nous leur conseillons, c’est que si vous suspectez que les symptômes cliniques sont compatibles avec COVID-19, nous avons donc appris que de nombreuses personnes qui viennent à l’hôpital vont d’avoir des résultats anormaux sur leur radiographie pulmonaire, quelque chose qui ressemble à une pneumonie virale. Ils vont subir des tests de fonction hépatique anormaux. S’ils ont ce genre de choses et que le test est négatif, supposez que votre suspicion clinique est correcte et répétez les tests. Oui. Nous constatons également que certains de ces tests ne produisent pas, ne sont pas aussi précis que nous le pensions. »

AK: «Et qu’en est-il des tests d’anticorps? Nous avons reçu quelques questions de lecteurs qui soupçonnaient qu’ils avaient peut-être eu COVID-19 avant que les tests soient disponibles ou peut-être avant qu’ils ne répondent aux critères de test. Devriez-vous sortir et passer un test d’anticorps? Est-ce exact? « 

Un automobiliste s'entretient samedi avec le personnel du site de test des coronavirus au volant de l'American Airlines Center au centre-ville de Dallas.
Un automobiliste s’entretient samedi avec le personnel du site de test des coronavirus au volant de l’American Airlines Center au centre-ville de Dallas.(Ashley Landis / photographe du personnel)

Dr Jain: « Habituellement, les anticorps émergent deux à trois semaines après que vous ayez eu des symptômes. Le problème a été, à la mi-mars, que la FDA avait assoupli ses critères pour permettre aux entreprises de rendre les tests d’anticorps disponibles. Cela a conduit à beaucoup d’entreprises différentes Malheureusement, il y avait aussi des entreprises qui n’avaient pas validé leurs tests. Plus récemment, la FDA a sévi et a imposé des exigences plus rigoureuses, donc je pense que vous devez faire attention à l’endroit où vous les obtenez. tests effectués. Je voudrais m’assurer que vous essayez de l’obtenir auprès d’un laboratoire réputé. Le test des anticorps Roche, j’ai lu, a une sensibilité et une spécificité assez élevées. Il y en a probablement d’autres, mais je pense qu’il y en a eu question sur certains des tests, donc je pense que vous devez être prudent.

«Que signifie le test? Le test est utile pour vous dire que vous avez eu l’infection. Vous avez maintenant des anticorps, donc à un moment donné, vous avez peut-être eu un cas bénin que vous pensiez être un rhume, ou peut-être que vous étiez asymptomatique et que vous vous êtes rétabli. Mais le test d’anticorps ne vous dit pas que vous n’allez plus être infecté. Nous devons nous assurer que les gens comprennent cela dès maintenant. Nous ne savons pas si la présence d’anticorps protège contre la réinfection. Ces données ne sont pas disponibles, et si vous avez des anticorps, combien de temps êtes-vous protégé? Le CDC mène des études pour comprendre combien, quelle proportion de la population a été exposée, et c’est pourquoi ils font ces tests d’anticorps, mais à un niveau personnel, cela ne signifie pas nécessairement que si vous avez maintenant des anticorps, vous peut aller dans un lieu public et ne pas être à risque. Nous ne le savons tout simplement pas encore. « 

L’appelant a soumis des questions

Cecilia Collins-Bratton (à droite) et Harper Trull sautent sur une aire de jeux après la cérémonie d'ouverture du Pacific Plaza au centre-ville de Dallas le lundi 14 octobre 2019. La place est le premier des quatre nouveaux espaces verts qui ouvriront d'ici la fin de 2022 avec l'aide de l'organisme à but non lucratif Parks for Downtown Dallas. (Lynda M. Gonzalez / The Dallas Morning News)
Cecilia Collins-Bratton (à droite) et Harper Trull sautent sur une aire de jeux après la cérémonie d’ouverture du Pacific Plaza au centre-ville de Dallas le lundi 14 octobre 2019. La place est le premier des quatre nouveaux espaces verts qui ouvriront d’ici la fin de 2022 avec l’aide de l’organisme à but non lucratif Parks for Downtown Dallas. (Lynda M. Gonzalez / The Dallas Morning News)(Lynda M. Gonzalez / photographe du personnel)

Que peuvent faire les personnes de plus de 75 ans sans problème de santé en toute sécurité à partir d’aujourd’hui?

Dr Carlson: « Bien sûr. Je pense que c’est une excellente question, et je pense que tout le monde devrait poser cette question, pas seulement les personnes de 75 ans ou plus. Je pense que tout le monde doit penser: » Que puis-je faire en toute sécurité? « Les actions de tout le monde , quel que soit leur âge ou leur état de santé sous-jacent, a une incidence sur la sécurité d’une personne de 75 ans ou plus, ou d’une personne ayant un état de santé sous-jacent, pour faire des choses. Une partie du fait que vous puissiez vraiment sortir et faire des choses dépend de la les gens agissent, et donc je pense qu’il y a un risque-récompense. Nous devons penser à ce rapport risque-récompense dans tout ce que nous faisons en ce moment.

Les U.S.Navy Blue Angels survolent le centre-ville de Dallas le mercredi 6 mai 2020.
Les U.S.Navy Blue Angels survolent le centre-ville de Dallas le mercredi 6 mai 2020. (Smiley N. Pool / Photographe du personnel)

« Rien n’est vraiment sûr pour personne, d’accord? C’est ça, ça vaut le risque? Aller à l’épicerie est un risque. Ça vaut le coup. J’ai besoin de nourriture à manger, non? Aller au travail peut être un risque, mais évidemment vous need to work. You need a paycheck. You have to think, “Is this worth the risk?”

« I think that there’s a lot of socialization we can actually do, but we can do it safely. Last week, the first time I really left my own bubble, I went to see a friend and we sat outside in her backyard, safely distanced, but facing each other. We sat about six, seven feet away from each other. We caught up, we sat there for several hours. It was really nice. Perfectly safe. Anything you can do outdoors is good. Being in confined, small rooms with people, breathing, is not good. Try to be outside as much as you can. People’s backyards is really a great place to gather, so you can still have that socialization and camaraderie. That’s one thing.

« I think if you do go to any businesses, then be sure to wear your mask and go to places where you see other people wearing masks. Now, if you need to go to a place where not many people are wearing masks, which I think a lot of us are seeing nowadays, then I would strongly recommend for those folks who have their own underlying health conditions or are older in age, that you wear the closest you can get to an N-95 mask. I realize not many of us have N-95 masks right now if we’re not in healthcare and we need to save those for healthcare workers, but we can get pretty close.

People gather at Winfrey Point at White Rock Lake after the The U.S. Navy Blue Angels fly over of Dallas on Wednesday, May 6, 2020.  The appearance of the Navy flight demonstration squadron is part of nationwide series of flyovers called America Strong to honor healthcare workers, first responders and other essential frontline workers during the COVID-19 pandemic.
People gather at Winfrey Point at White Rock Lake after the The U.S. Navy Blue Angels fly over of Dallas on Wednesday, May 6, 2020. The appearance of the Navy flight demonstration squadron is part of nationwide series of flyovers called America Strong to honor healthcare workers, first responders and other essential frontline workers during the COVID-19 pandemic.(Smiley N. Pool / Staff Photographer)

« What that does for you is, even if somebody else isn’t wearing a mask, you are still, you still have a high level of protection, because the general masks we see, those are to protect our germs from getting to somebody else but they don’t necessarily prevent somebody else’s germs from getting to us, so the only way it works is if everyone’s wearing their mask.

“If you don’t have an N-95 mask, something very similar is to insert a HEPA filter into your cloth mask. Just like we have for our air conditioner. There is a study out of University of Nebraska Medical Center with a respected environmental infectious disease researcher showing that a HEPA filter is really similar to an N-95 mask and offers over 90% protection from the outside aerosolized particles coming in. If you cut that out from the paper, and you can actually order them now, and put that into your own fabric mask, now you have really good protection and it allows you to go to the store safely, and go to the salon more safely, and do a lot of things. Just protect yourself when you’re doing it. There are ways to do that.”

My son is playing baseball this summer. How do you suggest we keep him safe while on the field and in the dugout?

Dr. Jain: “Oh. Again, I would just suggest masks, and using hand sanitizer, making sure your hands, washing your hands after the practice and in between. I mean, there probably is a risk whenever you’re around other people, and so if you can wear a mask, I think that at least tries to reduce some of that risk.”

Dr. Carlson: « With regard to athleticism, athletic events, again it goes back to that risk-reward. Is it worth the risk? It might be. I’m not saying it’s not. We just have to think about that. Something you need to think about when you’re weighing that risk-reward of participating in these activities is, even though children are unlikely to have severe symptoms, the child can contract the disease and then spread it to others. Think about if your child who’s practicing contracts the disease, is there somebody in your life who’s at serious risk, to whom that disease could be passed from your child? Is there anybody in your household who has an underlying health condition, or are there grandparents or folks who are older age who could contract the disease?

“In terms of reducing the risk, we can try not to share bats, that would be really important. Don’t share equipment, and if it’s a softball or T-ball type of practice, don’t share mitts. Try to have everybody use their own, that would be really helpful. I know we’re still going to be touching the ball, but wipe that down every so often, and wash hands every so often throughout the practice, and that could help mitigate some of it. You’re good, because you’re outside, so that’s a really good part of it too.”

The Carter High School football team stretches during practice at Kincaide Stadium in Dallas, on Monday, August 6, 2018.

The Dallas Stars training camp held practice sessions at the Comerica Center in Frisco on Friday, September 13, 2019.

Is it safe to have a cleaning person come to the house if she wears a mask and gloves while working?

Dr. Jain: “I’ve thought about that myself. I feel like I need to have someone come to my house and clean, and I think it’s the same thing Dr. Carlson was talking about, the risk-reward. I think if someone came that you knew, and they wore a mask and they washed their hands and they cleaned, I think that’s reasonable to do. I think if you maintain your distance from them, that would be a reasonable thing. I mean, I think we have to recognize that this is going to be with us for a while, and we’re going to have to make adjustments to how we live. Maybe moving forward, anyone coming to our homes to do things are going to need to wash their hands and wear a mask, and that’s how things are going to have to work.”

Is it safe for the elderly to receive a haircut right now?

Dr. Jain: “My sons are just dying to get a haircut, and my husband also, and so I told them that if they need to get a haircut, they have to make sure that wherever they go, that the person that’s cutting their hair is wearing a mask. They have to wear a mask. The person that’s cutting their hair also has to have washed their hands and to wear gloves. Even if they’re wearing gloves, I would want them to sanitize it before they’re cutting their hair, and those things need to be in place before I’d feel comfortable having them go there. Assuming that the place that they’re going to, that the shop management is making sure that the employees there have their temperature checked and they’re not working if they’re having a fever or anything like that.”

How soon may the elderly, one of us with lifelong asthma, the other with rheumatoid arthritis, go to a restaurant without feeling intimations of mortality?

Dr. Carlson: « I really appreciate that question, as someone who has both asthma and rheumatoid arthritis. I appreciate the precaution that you’re taking and your concern. While I’m a bit younger, I have similar concerns. I keep thinking back to a quote that Dallas County Judge Clay Jenkins said. He said, in reference to the reopening, “Just because you can do something doesn’t mean you should do it.” He also said, as did Mayor Johnson, that the personal behaviors in which each individual chooses to engage impact the larger community.

Bartender Tara Dieringer says,  places gloves on while cleaning the bar at RM 12:20 Bistro, as the staff prepares to open the restaurant, Monday, May 18, 2020 in Dallas. Ben Torres/Special Contributor
Bartender Tara Dieringer says, places gloves on while cleaning the bar at RM 12:20 Bistro, as the staff prepares to open the restaurant, Monday, May 18, 2020 in Dallas. Ben Torres/Special Contributor(Ben Torres / Special Contributor)

« Now, I would be a little bit cautious about going to the restaurant. Again, risk-reward. It might be something you really miss and really want to do and that gives you a lot of joy. That’s something that’s important, that weights into the equation. Keep in mind that this situation we’re in is temporary. It’s not going to be forever, so while we’re going through this, maybe think, “Okay, I really love this favorite restaurant that I frequented. I’m going to start doing carry-out from there a couple times a week.” Maybe go into your backyard and invite friends over, and everybody eat, safely distanced, outside, from the restaurant that you all used to enjoy together. That’s another way to do it, so just think about carry-out versus the risk of actually going and sitting in the restaurant.

« Another thing I want to remind everyone of is that restaurants are re-opening because of economic pressures, not because it is safe to re-open from a public health perspective, and public health officials have said this. If containing COVID-19 was the only focus, and we had no economic pressures, and we lived in a utopian society where money grew on trees, we would not even consider re-opening according to what is best for public health and safety right now. However, we live in reality, and that reality has led our policy-makers to make a careful and important decision to re-open, so we can continue to patronize local businesses in a variety of safe manners, support our local economy. But let’s find ways to do that without taking unnecessary risks.

Social Distancing decals inform customers where to stand inside the newly opened McDonald's restaurant at the Preston Oaks shopping center in Dallas, May 13, 2020. The McDonald's is opened for the first time since the October 2019 tornado that destroyed it. Ben Torres/Special Contributor
Social Distancing decals inform customers where to stand inside the newly opened McDonald’s restaurant at the Preston Oaks shopping center in Dallas, May 13, 2020. The McDonald’s is opened for the first time since the October 2019 tornado that destroyed it. Ben Torres/Special Contributor(Ben Torres / Special Contributor)

« If you really want to go to that restaurant and stay as safe as possible, there are some things you can look out for. First of all, is there a reservation system? That is, is there some kind of system to make sure the restaurant is within the recommended 25 percent capacity and then 50% percent capacity? I would like to see all the servers wearing masks, because they should be, and if they’re not it shows a lack of attention to the state guidelines by the restaurant managers. I would look, are the tables spaced apart? Will there be at least one table’s distance between you and another diner? I would, say, bring my own wipes and wipe down the chair arms, the table, the salt and pepper shakers, and even the glasses. If you’re really concerned, I would even say, bring your own straw to use in the glass. They have those re-usable straws, so that’s another option, because yes, there are things that gather on the top of the glass where we sip from. It depends on, how extreme do you want to be? How careful do you want to be?

« Recognize also that the restaurant experience is going to be different. We shouldn’t expect it to be the same, and maybe that will damper our desire to go. Or not. The server is not going to come to your table as often as before COVID-19. The manager probably won’t be around to ask how your meal was. There’s going to be pared-down person-to-person interaction.

“Also, we have to finally remember that one of the reasons we eat out is to socialize with others. We go out to dinner with people from other households. So, if you think that’s a safe option, or if you really want to see somebody else, then you might want to think about going into somebody’s backyard or eating outside, safely spaced away from the other diners.”

How can we stay safe if we are thinking about traveling over the summer?

Dr. Carlson: « I’m always happy to talk about travel. I love this question because my greatest love, next to my husband, is travel. That’s one thing that I think some of us really miss. The public health person in me really wants to say this is a great time to be into camping or to get into camping, but for those of us who are rooted in reality and really miss more traditional travel, there is some good news here, I think. The US Travel Association, in accordance with CDC re-opening guidelines, published some very extensive guidelines for the travel industry this month. They’re pretty good. I encourage anyone to check those out, and I’m going to post a link in my Instagram bio as well, for anyone interested. My Instagram is public_health_prof. But, anyway, under those guidelines we’ll see some more touchless features at the places to which we travel. We’re going to see touchless features for ticketing and check-in, and what I mean by touchless is we’re going to do things from our phones rather than have this common tablet we’re all touching. We’re going to see more and more of that.

A man wearing a face mask walk past the otherwise empty security lines at Dallas Love Field on Tuesday, April 14, 2020, in Dallas.  (Smiley N. Pool/The Dallas Morning News)
A man wearing a face mask walk past the otherwise empty security lines at Dallas Love Field on Tuesday, April 14, 2020, in Dallas. (Smiley N. Pool/The Dallas Morning News)(Smiley N. Pool / Staff Photographer)

« There will be masks required in some places, and there will be measures set up for physical distancing at these kinds of attractions that we visit. There’s not going to be any more crowds at museums or theme parks. They’re also going to be temperature and symptom checking for the employees at those types of tourist attractions. Now, some things that we can do this summer that are maybe less risky, is, we can go on short domestic roadtrips. We won’t have international travel for a while. There will be some challenges to airline schedules, but we can go for a roadtrip. We can go to places that organically offer social distancing, like outdoor national monuments, national parks, those kinds of things. Think about how you’re going to get there, though. Think about wearing a mask when you stop at gas stations along the way. Think about bringing as much food with you as possible. Think about driving through for your food so you’re limiting the time sitting in restaurants. Make sure that you have ways to wash your hands.

« Then, the other good news is with regard to lodging. There’s going to be some big changes for lodging. AirBnB has already said that they’re mandating a 24-hour vacancy period between guests, so that way, any of that virus that is hanging in the air is going to be gone by the time that guest gets there, so that’s good. What hotels are doing is they’re starting to use, some have already started to use hospital-grade disinfectants, and they’re employing technology. There’s a thing called electrostatic spraying, and it’s not new. It’s been around forever, but what it does is it’s this technique where you use an electric charge to make sure that the disinfectant is applied to a surface in a way that fully covers it. They’re starting to do this in hotel rooms, so that’s pretty good news. I think we’re going to see much safer opportunities for travel. That doesn’t mean to not bring your own wipes and wipe down all surfaces in the room, just to be safe, and to also ask, when you make the hotel reservation, to be in a room that nobody has occupied in the day prior to your arrival.

Langdon Gund, a student at Texas Tech University studying for his doctorate in audiology at the School of Health Professions, has multiple rows to himself on a Southwest Airlines flight from Dallas Love Field to Houston Hobby on Friday, March 20, 2020.  The 737-700, configured to accommodate 143 passengers carried fewer than 50 for the flight, including passengers from a cancelled previous flight to Houston.
Langdon Gund, a student at Texas Tech University studying for his doctorate in audiology at the School of Health Professions, has multiple rows to himself on a Southwest Airlines flight from Dallas Love Field to Houston Hobby on Friday, March 20, 2020. The 737-700, configured to accommodate 143 passengers carried fewer than 50 for the flight, including passengers from a cancelled previous flight to Houston. (Smiley N. Pool / Staff Photographer)

“So, there’s hope for travel. Again, this is temporary. There is going to be a lot of pent-up demand for travel. We’ll get to go all of the places we want to go in the future, so if you don’t feel completely safe, then let’s just do what we need to do to keep the world safe for now, if that’s an option.”

Dr. Jain: “I love to travel, but is it safe to travel? Actually, during the lockdown, there were so few people traveling at that time, I think it was actually really safe, but now more people are traveling on airplanes and that’s a little bit more worrisome. I think, for me personally, I think about, well, if we go somewhere as a family, we’re going to have the same issues of, well, do we go to restaurants? Just the practicality of trying to go on vacation seems quite cumbersome right now, and so we’re kind of rethinking all of those things. Trying to fly commercially, I would say that, think about the risk-benefit. If you really, really need to fly, if there’s a real urgency, then obviously you can take precautions, wear masks, sanitize your hands and those type of things. If you don’t need to fly, I would not. Again, I hope we will in the next year or year and a half or so, have a vaccine, and once we have something that can protect us, then things will be very different.”

The Traveling Man reflective structural steel sculpture photographed Wednesday night in downtown Dallas. As North Texans prepare to navigate vacations, road trips and summer fun, we'll all have to pick our way carefully through the coronavirus health crisis.

Closing remarks

Dr. Jain: « I think I would just tell your readers that obviously, as Dr. Carlson had mentioned, we need to open up economically. People need to get a paycheck. Our economy needs to go back, but we need to be safe and careful in how we do this. We need to think about what we’re doing, and be cautious. If you need to go in a public area, be cognizant that there are other people who may be at risk. Wear a mask. If for some reason, if you are one of these asymptomatic carriers, you at least are not infecting someone else. I think we need to take care of everyone and be cognizant that we’re not living in isolation. When we go in public we need to be careful.

Dallas County Judge Clay Jenkins displays an improvised clothe face mask made with a bandana and hair ties as he addresses members of the media regarding the new coronavirus pandemic on Wednesday, April 8, 2020 at the Dallas County Emergency Operations Center in Dallas. (Ryan Michalesko/Staff Photographer)
Dallas County Judge Clay Jenkins displays an improvised clothe face mask made with a bandana and hair ties as he addresses members of the media regarding the new coronavirus pandemic on Wednesday, April 8, 2020 at the Dallas County Emergency Operations Center in Dallas. (Ryan Michalesko/Staff Photographer)(Ryan Michalesko / Staff Photographer)

Dr. Carlson: « I saw a great quote by Dallas County Judge Clay Jenkins. Actually, on the front page of The Dallas Morning News today, and it said, “It is important for each of us to focus now on not only on what is legal, but also what is safe, and on the recommendations of public health experts.” I think that’s a really good thing to keep in mind. What we do as individuals, how we choose to behave, it affects others in really important ways, and if we take an unnecessary risk, that could actually really have a serious impact on somebody else, somebody you don’t even know, but that leaves them and their family in a serious situation. We have to always be cognizant in public health of how what we do affects others and affects the greater good.

« Finally, just a couple of kind of utilitarian pieces for our listeners that I found helpful, and I hope it helps them as well. I’m getting a lot of questions from friends about masks, because I know we’re seeing all kinds of masks out there right now, and I’m getting questions like, “What kind of mask is really safe if we don’t have an N-95?” There’s great research right now. I encourage you to Google two pieces of research. There’s a researcher at University of Nebraska Medical Center who’s done a great mask study, that found the information about the HEPA filter and that shows the risk reduction associated with each kind of fabric out of which we make a mask. Then also, Wake Forest has some great research on masks.

“Then finally, the other questions that I hear a lot of people asking is, since we don’t have access to Clorox wipes right now, and typical disinfectants, people are asking about your natural products and other things. Does this work, or that work? There’s a list on the EPA website. It’s called the N list. You can Google it, and every single ingredient that’s considered an active ingredient in anything sold as a disinfectant out there is on that list. It checks whether or not it works against COVID-19, and how long it needs to sit on the surface before it does disinfect against COVID-19, so, just a couple of helpful tips. Thank you so much for the opportunity to be on this panel today, to Anna and everyone at The Dallas Morning News. I really appreciate it. It’s been a lot of fun.”

Congressman Colin Allred (TX-32, center) joins Dr. Trish M. Perl (left), the Chief of the Division of Infectious Diseases at UT Southwestern Medical Center, and Dr. Philip Huang, the Director of Dallas County Health and Human Services, discuss how Dallas County is handling the new coronavirus on Friday, March 6, 2020 at the Dallas County Health and Human Services Building in Dallas. The talk was moderated by Texas State Senator Nathan
Johnson (SD-16).

This 2020 electron microscope image made available by the U.S. Centers for Disease Control and Prevention shows the spherical particles of the new coronavirus, colorized blue, from the first U.S. case of COVID-19.

Walter Lee, as Willie, rehearses for Uptown Players production of

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