Complément alimentaire – Lutter contre les envies alimentaires et le syndrome prémenstruel


Les fringales peuvent être ressenties dans le cadre du syndrome prémenstruel (SPM). Il n’y a pas de bonnes études traitant spécifiquement des envies de manger, mais l’exercice aérobie, la thérapie cognitivo-comportementale, la supplémentation en calcium, les contraceptifs oraux, la spironolactone et certains antidépresseurs sont tous des traitements potentiels du SPM (et de ses symptômes).

Le syndrome prémenstruel peut être un diagnostic déroutant à cerner, car les changements hormonaux du cycle menural peuvent aggraver les symptômes d’autres conditions médicales et être confondus avec le syndrome prémenstruel, donc un calendrier documentant les symptômes pendant deux mois est très utile.

La cause du PMS et du PMDD n’est pas connue. Bien que la nature cyclique de la maladie et la disparition de la ménopause indiquent que des hormones de la reproduction sont impliquées, les niveaux de ces hormones sont les mêmes chez les femmes avec et sans SPM. Certaines femmes peuvent être plus sensibles à la fluctuation normale des hormones tout au long du cycle menstruel. Les niveaux de certains neurotransmetteurs sont modifiés chez les femmes atteintes de SPM, qui peuvent jouer un rôle dans les symptômes. La génétique peut également être impliquée.

Les études portant sur le traitement du syndrome prémenstruel traitent généralement de plusieurs symptômes, il n’est donc pas possible de formuler des recommandations spécifiques pour les envies de manger. Les thérapies peuvent être essayées pour voir comment elles améliorent les fringales, donc maintenir un journal des symptômes pendant que vous essayez divers traitements peut être utile pour évaluer leur efficacité. Je vous suggère d’essayer chaque intervention pendant au moins deux mois (si elle est tolérée) avant de porter un jugement sur elle.

Pour le syndrome prémenstruel léger à modéré, les thérapies suivantes peuvent être envisagées:

  • Un supplément de calcium: 500-1 200 mg par jour. De tous les suppléments étudiés pour le SPM, le calcium a le plus de preuves pour soutenir son utilisation.

  • Thérapie cognitivo-comportementale: Une forme de thérapie par la parole qui se concentre sur les pensées, les sentiments et le comportement. Cela ne signifie pas que vos symptômes sont dans votre tête, il existe plutôt une connexion esprit-corps très forte et qui peut être exploitée pour réduire les symptômes et la souffrance.

Veuillez consulter votre médecin avant de commencer tout nouveau supplément de vitamines ou de minéraux.

Pour le SPM modéré à sévère, les médicaments sur ordonnance suivants peuvent être envisagés:

  • Spironolactone: Il s’agit d’un diurétique (souvent appelé une pilule d’eau), qui peut aider certains symptômes du SPM, tels que l’irritabilité, la sensation de gonflement et les fringales.

  • Antidépresseurs: Les médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine sont généralement le premier choix pour le traitement du SPM. Il existe de nombreuses preuves à l’appui de la prise de fluoxétine (nom commercial Prozac), pour les symptômes du SPM. Il peut être pris tous les jours ou juste pendant la phase lutéale (donc environ deux semaines par mois). Certaines femmes préfèrent cette dernière option de dosage car elles ne prennent le médicament que lorsqu’elles en ont besoin, bien qu’il puisse être légèrement moins efficace pour traiter les symptômes du SPM.

Le Dr Jen Gunter, souvent appelé gynécologue résident de Twitter, fait équipe avec nos rédacteurs en chef pour répondre à vos questions sur tout ce qui concerne la santé des femmes. De ce qui est normal pour votre anatomie à des relations sexuelles saines et à clarifier la vérité derrière d’étranges allégations de bien-être, le Dr Gunter, qui écrit également une colonne intitulée The Cycle, promet de traiter vos questions avec respect, franchise et honnêteté.

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