Conseils de soins post-partum et comment récupérer de la naissance, selon OB / Gyns


La vérité est que personne ne peut vous dire exactement comment la naissance et la récupération post-partum vont se passer pour vous: chaque naissance est différente, et chaque personne a son propre chemin sur la voie de la grossesse au travail et de l’accouchement à la récupération post-partum. Mais vous pouvez essayer d’être aussi préparé que possible, donc au moins vous savez en termes généraux ce qui pourrait vous arriver.

Mais alors qu’il y a tellement d’informations sur la grossesse (combien de guides de grossesse semaine par semaine avez-vous lus?), Et même des tonnes de conseils sur la façon d’accomplir le travail, nous manquons d’informations sur les soins post-partum. C’est peut-être parce que tous les parents qui le traversent sont dans un brouillard de nouveau-né, et c’est peut-être parce que cela peut être difficile et pas amusant de parler, mais ces conversations post-partum ont tendance à se produire à plus petite échelle dans des chuchotements avec uniquement nos plus proches , conseillers les plus fiables.

Mais nous ne nous rendons pas service lorsque nous sautons ces conversations post-partum. Nous avons donc demandé aux personnes qui ont tout vu – OB / Gynécologues, médecins et spécialistes après-naissance – de nous donner leurs meilleurs conseils pour une expérience post-naissance la plus fluide possible, car averti est prévenu. (N’oubliez pas de dormir!)

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Ces conseils de soins post-partum permettront de démarrer votre récupération du bon pied.

Les premiers jours de retour à la maison de l’hôpital sont souvent flous, alors pensez à ces conseils afin que vous soyez mieux placé pour affronter la tempête.

  • Dormez le plus possible. « La chose dont votre corps a le plus besoin après l’accouchement est le repos – à la fois physique et mental. Pour maximiser votre récupération, laissez les autres autour de vous cuisiner et nettoyer pour vous, et laissez les autres prendre soin de votre bébé tout au long de la journée afin que vous puissiez autant de sommeil que possible. Surtout si vous allaitez et êtes la «nourricière en chef», désignez quelqu’un d’autre pour être la «sucette en chef» – ​​responsable des changements de couches, de l’emmaillotage et du nettoyage de votre bébé – donc vous peut être un peu plus fermé », explique Whitney Casares, MD, MPH, FAAP, et auteur de Le nouveau plan de bébé.
  • Sérieusement, dors. «Reposez-vous. Faites une sieste – vos amis et vos proches n’ont pas besoin d’être divertis. Et si votre maison est en désordre, tant mieux! Ne vous inquiétez pas – ça va être en désordre pendant au moins les 18 prochaines années! t propre, repos!  » dit Mary Jane Minkin, M.D., professeur clinique d’OB / Gyn à l’école de médecine de l’Université de Yale.
  • Gardez votre énergie. « Mangez des aliments sains; prenez des repas plus petits et plus fréquents; réduisez le sucre; restez bien hydraté. Et prenez des vitamines », explique Mitchell S. Kramer, M.D., F.A.C.O.G., président du département d’obstétrique et de gynécologie de l’hôpital Huntington.
  • Prenez soin des larmes. « Particulièrement avec les naissances vaginales, des déchirures peuvent avoir lieu: 85% à 90% des premières naissances entraînent des écorchures ou des déchirures légères, et les taux sont plus bas pour les naissances suivantes. Il s’agit d’une blessure à la naissance tout à fait normale et courante et de la durée de la récupération variera en fonction de la gravité des larmes. La meilleure façon de vous assurer que votre corps se rétablit est d’abord et avant tout d’être conscient de toute douleur excessive ou fièvre élevée – cela pourrait être un signe d’infection – et d’utiliser également des outils courants comme des analgésiques. , des compresses froides, des coussins en forme de beignet et des bouteilles péri, pour n’en nommer que quelques-uns. Ces articles simples peuvent faire une énorme différence dans la façon dont votre corps se sent après l’accouchement « , explique Yael Silverberg-Urian CNM pour Bodily.

    liaison mère-bébé

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  • Le déménagement aide. « Votre corps a besoin de repos pour guérir, mais votre corps a également besoin de bouger et d’exercer après l’accouchement. Je recommande de commencer à marcher même un jour ou deux après l’accouchement. Il y a un mythe selon lequel vous ne pouvez pas faire d’exercice pendant six semaines après l’accouchement. Je ne recommande pas de courir un marathon, mais vous pouvez lentement commencer à augmenter votre niveau d’activité tout en écoutant votre corps « , a déclaré Kelli Krase, MD, du système de santé de l’Université du Kansas.
  • Faites vos exercices. « Tenez-vous avec vos kegels. Cela sera payant à long terme! » dit Navya Mysore, M.D., de One Medical.
  • Préparez-vous là-bas. « Bien que vous n’y pensiez pas très tôt, vous volonté voulez avoir des relations sexuelles à nouveau, et en particulier si vous allaitez, vous allez très probablement avoir une sécheresse vaginale. Faites donc le plein de lubrifiants et d’hydratants au préalable. Replens est une marque de crème hydratante très populaire – elle est disponible en vente libre dans les pharmacies et elle est non hormonale. Vous pouvez l’insérer deux à trois fois par semaine, et cela contribuera considérablement à l’humidité », explique le Dr Minkin.
  • Écoutez votre corps. «Si ça fait du bien, allez-y! Sinon, alors ne le faites pas! Les« règles »postpartum pour savoir quand faire de l’exercice, quand soulever certaines quantités de poids, quand prendre un bain, etc. sont souvent arbitraires. Écoutez à votre corps et faites preuve de bon sens. Sortir, marcher, reprendre vos activités précédentes sont tous des exemples de bonnes choses qui ne sont pas magiquement «sûres» à une certaine date post-partum inscrite sur vos papiers de sortie. Si cela vous fait du bien émotionnellement et physiquement, alors fais-le!  » dit Christine Issacs, M.D., chef de division, Obstétrique générale et gynécologie, VCU Health
  • Vérifiez avec votre médecin. « L’American College of Obstetrics and Gynecology recommande que les soins post-partum comprennent idéalement une évaluation initiale, en personne ou par téléphone, dans les trois premières semaines du post-partum pour traiter les problèmes aigus du post-partum. Cette évaluation initiale doit être suivie de soins continus si nécessaire, concluant avec une visite complète de bien-femme au plus tard 12 semaines après la naissance « , explique Angela Martin, MD, professeur adjoint de médecine maternelle et fœtale, University of Kansas Medical Center.
  • Allez-y plus tôt si vous en avez besoin. « Si vous vous inquiétez de quoi que ce soit plus tôt, cherchez des soins. Votre corps passe par une transition majeure lorsque vous accouchez et prendre soin de ce nouveau corps peut sembler intimidant – mais cela ne doit pas l’être », explique le Dr Casares.
  • Nous ne plaisantons pas sur le sommeil. « Lorsque vous avez le choix des choses à faire, optez toujours pour le sommeil », explique Geneviève Sicuranza, M.D., chef de l’obstétrique et responsable de la sécurité des patients au NYU Winthrop Hospital.

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    Les choses peuvent être plus difficiles si vous récupérez d’une césarienne.

    Si vous avez une césarienne, vous aurez plus de restrictions sur ce que vous pouvez faire après la naissance, et vous devrez prendre soin de l’incision et des cicatrices. La récupération de la césarienne est plus difficile, mais ces conseils peuvent vous aider.

    • Donnez-vous une marge de manœuvre supplémentaire. «Les césariennes sont si courantes que nous oublions souvent qu’il s’agit d’une chirurgie abdominale totale. La guérison doit être envisagée dans cette veine», explique Silverberg-Urian.
    • Gérez la douleur. « N’ayez pas peur de prendre des analgésiques – il est sûr de prendre même si vous allaitez, et vous venez de subir une intervention chirurgicale abdominale majeure! Motrin et Tylenol sont parfaits pour échouer, et essayez de rester au top de votre régime de douleur le premier quelques jours », explique Jennifer Butt, MD, FACOG, de l’Upper East Side Obstetrics & Gynecology.
    • Soyez franc sur les problèmes de salle de bain. « Faites savoir à votre obstétricien si vous souffrez de constipation prolongée. Certains des analgésiques utilisés pendant la période de récupération de la césarienne peuvent aggraver cela », explique le Dr Casares.
    • Ne planifiez rien de physique. « On vous demandera de ne pas soulever quoi que ce soit de plus lourd que votre bébé pendant environ six à huit semaines, en général. De plus, la conduite n’est considérée comme sûre que quatre semaines environ après la chirurgie, car les torsions et les mouvements pour voir les angles morts peuvent être plus difficiles. d’avoir subi l’incision et la chirurgie « , explique Silverberg-Urian.
    • Reste propre. « La douche, c’est bien avec une incision abdominale! Ne frottez pas ou ne frottez pas l’incision. Tapotez doucement l’incision pour la sécher. Votre incision peut démanger en guérissant – c’est normal », explique le Dr Martin.
    • Prenez soin de la cicatrice. « Le massage des cicatrices peut aider à guérir votre cicatrice de césarienne avec une bonne mobilité. Je ne commencerais que lorsque vous obtiendrez l’accord de votre OB, et je recommande de consulter un physiothérapeute en santé des femmes qui peut vous aider à vous apprendre à masser votre cicatrice de manière appropriée, « , explique le Dr Mysore.
    • Comprendre ce qui ne vaut pas la peine de paniquer. « L’enflure des membres inférieurs peut être très normale. Tout le liquide ajouté qui a aidé à soutenir votre grossesse prend un peu de temps pour être filtré par vos reins et excrété « , explique le Dr Sicuranza.
    • Mais sachez quand appeler le médecin. «Si vous commencez à ressentir une aggravation de l’inconfort, ou plus de saignement, ou une température supérieure à 100 degrés, consultez votre fournisseur de soins de santé», explique le Dr Minkin.
    • Plus de drapeaux rouges: « Si vous saturez une serviette hygiénique de sang en moins d’une heure, ou si vous avez une température supérieure à 100,4 degrés, une aggravation de la douleur utérine, des brûlures à la miction, un essoufflement, une douleur thoracique, une douleur dans les jambes, un gonflement soudain, des maux de tête ou des troubles visuels, ces les symptômes peuvent être une indication d’une complication post-partum qui nécessite des soins médicaux « , explique le Dr Sicuranza.

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      L’allaitement peut être difficile au début.

      Il semble que ce soit la chose la plus naturelle au monde, mais l’allaitement est souvent difficile à maîtriser au début. Si vous choisissez d’allaiter, voici comment ne pas vous battre contre la courbe d’apprentissage abrupte.

      • Demander de l’aide. « Soyez la (gentille) roue grinçante de l’hôpital quand il s’agit de demander des services de lactation. Demandez de l’aide pour l’allaitement maternel tôt et souvent à votre infirmière de chevet, et demandez immédiatement la consultation d’un spécialiste de la lactation si vous ressentez une douleur au mamelon ou si votre bébé éprouve des difficultés à se nourrir. L’allaitement maternel, c’est comme faire du vélo – une fois que vous êtes un professionnel, cela semble naturel, mais au début, c’est souvent difficile et gênant lorsque vous essayez d’apprendre. Les consultants en lactation peuvent vous aider à augmenter votre confiance et travailler avec vous pour résoudre les problèmes de verrous et de production de lait « , explique le Dr Casares.
      • Donnez-vous une piste d’apprentissage longue. « N’abandonnez pas! L’allaitement peut être difficile pour certaines de nos mamans, en particulier les mamans pour la première fois. Je conseille à mes patientes d’augmenter leur consommation d’eau et de continuer à prendre leurs vitamines prénatales. Il y a aussi quelques astuces que nous pouvons utiliser, comme utiliser un protège-mamelon pour les mamelons inversés ou pour la douleur. Le massage du sein, l’expression des mains et le pompage peuvent également aider. La crème de lanoline est également excellente. Personne ne vous dit que l’allaitement peut être difficile mais il peut vraiment l’être!  » dit Debora Sedaghat, D.O., obstétrique et gynécologie, hôpital régional et centre médical de Fountain Valley.

        mère allaitant bébé

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      • Sachez que cela peut être inconfortable. « La douleur pendant l’allaitement est courante et ne signifie pas que vous la faites mal. La plupart des mères éprouvent une gêne au niveau du mamelon lors de l’initiation à l’allaitement. Cette sensibilité du mamelon est généralement limitée aux premières tétées de l’aliment. Cette douleur de maintien ne devrait pas ‘ne persistent pas pendant toute la durée de l’alimentation et devraient disparaître complètement après les premières semaines. Certaines mères ont une sensation de déperdition des épingles et des aiguilles qu’elles trouvent inconfortable également, mais cet inconfort s’améliore également généralement dans les premières semaines d’allaitement, « , explique le Dr Martin.
      • Boire, boire, boire. «Il m’étonnait à quel point j’avais faim et soif d’allaiter, alors je recommande d’essayer de boire un verre d’eau à chaque fois que vous allaitez», explique le Dr Krase.
      • Soyez réaliste quant à ce que l’allaitement peut faire. « L’allaitement maternel ne vous donne pas de contraception, et les bébés peuvent naître à neuf mois d’intervalle. Vous voulez donc avoir une bonne méthode de contraception à bord – parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant le travail et la naissance », explique le Dr Minkin.

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        Prenez également soin de votre santé mentale.

        La privation de sommeil et les hormones incontrôlables sont une tempête parfaite pour certains sentiments sauvages, qui sont normaux, mais il est important de savoir quand ceux-ci basculent dans des conditions plus graves comme la dépression post-partum ou l’anxiété post-partum.

        • Faites place aux émotions. Les «baby blues» du post-partum sont un résultat normatif et prévisible de l’accouchement, affectant environ 80% des femmes. Les baby blues durent généralement jusqu’à deux semaines et peuvent inclure des sautes d’humeur, une sensation de débordement, de l’anxiété, des accès de pleurs ou des difficultés à dormir. Cependant, si ces sentiments persistent ou s’aggravent au-delà de la période de deux semaines, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Il est important de noter que les conditions médicales telles que la dépression post-partum ne disparaissent pas d’elles-mêmes « , explique Jessica Zucker, Ph.D., un psychologue spécialisé dans la santé mentale maternelle et reproductive des femmes.
        • Relâchez la pression. « Donnez-vous de l’espace pour ressentir toutes les émotions que vous ressentez, y compris le chagrin ou la tristesse. Nous entamons la naissance avec beaucoup d’attentes, dont certaines que nous ne réalisons même pas. La chirurgie et le rétablissement après une chirurgie nécessitent une guérison physique, mais aussi émotionnelle. et psychologiquement – surtout si une césarienne était inattendue ou dans des conditions dans lesquelles vous pensiez que vous ou le bébé pouvait être en danger. Soyez fière de ce que vous avez accompli « , a déclaré Mary Kimmel, MD professeure adjointe de psychiatrie à l’Université de Caroline du Nord. École de médecine, codirectrice du programme de psychiatrie périnatale et directrice médicale de MATTERS Santé mentale maternelle en Caroline du Nord.
        • Ne vous empilez pas contre vos amis. « L’histoire de chacun – grossesse, travail, accouchement, post-partum – est différente, alors essayez d’éviter de vous comparer aux autres. Et pour tout le monde, soyez gentil, soutenez-vous et soulevez-vous les uns les autres », explique le Dr Butt.
        • Restez en contact avec qui vous étiez avant bébé. « Construisez à temps pour vous connecter aux activités ou aux choses qui sont importantes pour vous. Partagez des choses importantes avec votre bébé et parlez-lui des activités que vous aimez. Parlez-en à votre enfant et montrez à votre enfant des articles qui signifient quelque chose pour vous. , aidera le développement de votre enfant et vous rappellera des choses qui sont importantes pour vous et que vous aimez », explique le Dr Kimmel.
        • Recrutez la sauvegarde. « Demandez à vos amis et à votre famille de vous inscrire pour répondre aux besoins fondamentaux de votre famille. Créez un tableau avec les courses au supermarché, les dîners, la lessive, l’aide à la garde d’enfants, etc. Cela vous aidera pendant la période de blues profond, ce qui n’est pas rare. « , explique Silverberg-Urian.

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          Faites le plein de ces fournitures avant de vous rendre à l’hôpital.

          Rendez-vous service: achetez-vous ces fournitures le plus tôt possible pendant votre grossesse, et rangez-les pour plus tard. Vous en aurez besoin après la naissance, et la dernière chose que vous voudrez faire en traitant avec un nouveau-né est de faire courir une pharmacie. Nos médecins ont recommandé de mettre ces articles dans une trousse post-partum (vous devriez cependant consulter votre médecin avant d’utiliser certains de ces articles):

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            La chose la plus importante est de vous accorder une pause.

            Avoir un nouveau bébé est difficile et vous faites probablement du bon travail. Répétez cela dans le miroir: vous avez cela!

            • Soyez gentil avec vous-même. « Quand il s’agit de ce que vous ressentez à propos de votre corps lorsque vous vous apercevez dans le miroir, soyez doux. Si votre envie est de lancer un commentaire dur à votre réflexion inconnue, résistez. Respirez. Rappelez-vous: vous venez de naviguer pendant la grossesse et avez donné la naissance d’un bébé. Le corps a beaucoup à faire. Assurez-vous de lui donner le temps de guérir et de ne plus être enceinte « , explique le Dr Zucker.
            • Donnez-vous du temps. « Le post-partum est le moment de quelques grands changements: apprendre à recentrer nos approches de la communication – des domaines énormes où nous redevenons novices – de nouveaux rôles de mère et d’épouse, réorganisant qui fait partie de notre cercle intérieur et qui constitue notre cercle extérieur Les femmes ont des attentes irréalistes quant au temps qu’il faut pour apprendre ces nouveaux aspects cruciaux de notre vie. Ceci, bien sûr, est entravé par le manque de compréhension et le manque d’engagement de la société à soutenir les femmes tout au long de ce processus. La pression pour passer rapidement à travers ces les stades imposent un fardeau supplémentaire aux femmes, ce qui alimente à son tour notre sentiment général d’insuffisance pendant la période post-partum. Ces pressions sont souvent la raison pour laquelle la nouvelle maman saute les soins personnels post-partum appropriés. patient avec notre guérison et essayer de prendre beaucoup de repos. Aussi, demander de l’aide chaque fois que c’est nécessaire est très important pour maintenir notre santé mentale et physique « , dit Silverbe rg-Urian.
            • Et rappelez-vous toujours: « Donnez-vous le temps de guérir et de récupérer. N’oubliez pas qu’il a fallu environ 40 semaines pour faire grandir un être humain – ou deux! « , Explique le Dr Butt.

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